Жалобы: на интенсивную боль в области правого плеча.
Анамнез: около 15 мин назад, во время конфликта, больной получил удар битой в область средней трети правого плеча. Травму головы больной отрицает, сознание не терял. БСМП вызвана полицией, до приезда СП лекарственные препараты больной не принимал. Хронические заболевания отрицает, регулярно лекарств не принимает.
Status localis: В средней трети правого плеча визуально припухлость и кровоизлияние, ось плеча деформирована под углом открытым кнутри. Плечо укорочено на 1,5 см. Имеется патологическая подвижность плеча на уровне средней трети. Пальпаторно определяется локальная болезненность средней трети правой плечевой кости, осевая нагрузка резко болезненна. Движения в смежных суставах возможны, но вызывают боль в средней трети плеча. Нарушений чувствительности на правой руке не отмечено, кисть тёплая, активные движения кисти сохранены, пульсация на лучевой артерии определяется чётко.
Ds: Закрытый перелом средней трети диафиза правого плеча со смещением.
Помощь:
-Р-р Кетарола 30 мг в/м или р-р Трамадола 100 мг на 0,9% Натрия Хлориде 10.0 в/в.
-Транспортная иммобилизация шиной Крамера. Холод на область травмы – криопакет.
#ТРАВМАТОЛОГИЯ
#КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ