Диагноз: Острый холецистит
ЖАЛОБЫ: На интенсивную постоянную боль в правом подреберье ноющего характера с иррадиацией в спину, тошноту, многократную рвоту сначала съеденной пищей, затем желчью.
АНАМНЕЗ: Со слов больной, ухудшение самочувствия около 21:00, когда появились вышеперечисленные жалобы. Такое состояние впервые, связывает с приемом жирной пищи. Утверждает, что питалась доброкачественной, свежеприготовленной пищей. Самостоятельно лекарственные препараты не принимала. В анамнезе: ЖКБ, постоянно лекарственные препараты не принимает; Артериальная гипертензия; Ожирение; хронический бронхит.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС: Живот правильной формы, симметричен, равномерно участвует в акте дыхания, доступен глубокой пальпации. При пальпации умеренная болезненность в правом подреберье. Живот не вздут, газы отходят, перистальтика кишечника умеренная. Симптомы Ортнера, Кера, Мерфи, Образцова положительные. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Ситковского, Воскресенского, Мейо-Робсона отрицательные.
ПОМОЩЬ: Раствор дротаверина 2%-2 мл + раствор папаверина гидрохлорида 2%- 2 мл + раствор платифиллина гидротарата 0,2%- 2 мл + раствора атропина 0,1% -1 мл в/в медленно на 0,9% растворе натрия хлорида 10 мл. Мед. эвакуация в приемное отделение.