ЖАЛОБЫ: не предъявляет из-за тяжести состояния
АНАМНЕЗ: со слов жены, около 15 минут назад обнаружила супруга лежащим в коридоре на полу. Не реагировал на оклик, тормошение, шумно дышал. Вызвала СМП. В анамнезе длительно ГБ 3 стадии. В 2005 году перенес ишемический инсульт (полностью восстановился), в 2010 году — МИМ, в мае 2018 года — ОТИМ (тогда же стентирование); так же более 20 лет аллергическая астма (легкое течение). Наблюдается в ЛПУ. Лечение получает в полном объеме, рекомендации выполняет. Сегодня утром ни на что не жаловался, ушел в поликлинику сдавать кровь на ОАК и биохимию (плановое обследование). Жена ушла на работу и вернулась только вечером.
Локальный статус: спастический парез сгибателей верхней правой конечности и разгибателей нижней правой конечности; симптом Бабинского положительный справа, слева мышечный тонус в норме, сухожильные рефлексы слева без патологии.
Оказанная помощь: катетеризация периферической вены, Sol. Mexidoli 250 mg в разведении Sol. Natrii chloridi 0,9% 10 ml (внутривенно), Sol. Metoklopramydi 10 mg в разведении Sol. Natrii chloridi 0,9% 10 ml (внутривенно), Sol. Magnii Sulfatis 2500 mg в разведении Sol. Natrii chloridi 0,9% 250 ml (внутривенно капельно). После терапии состояние тяжелое, неврологический дефицит прежний; АД = 150/90 мм рт.ст., ЧСС = 90 в минуту, ЧД = 16 в минуту, t = 36,6 гр.С, SpO2 = 98%. Рвота не повторялась. Уровень сознания — сопор (11 баллов). В соотвествии с алгоритмами раздела «Неврология», код I 61.9, принято решение о мед.эвакуации в стационар. Во время транспортировки состояние тяжелое, стабильное, неврологический дефицит прежний; АД = 150/90 мм рт.ст., ЧСС = 90 в минуту, ЧД = 16 в мин., t = 36,6 гр.С, SpO2 = 98%. Рвоты не было. Транспортировку перенес удовлетворительно.