Диагноз: ОНМК — I64
ЖАЛОБЫ: на онемение правой руки, правой ноги, затруднение при разговоре
АНАМНЕЗ: со слов жены, около получаса назад обнаружила супруга сидящим в комнате на полу. Самостоятельно подняться не мог из-за слабости в правых конечностях. Вызвала СМП. Такое состояние впервые. Хронических заболеваний в анамнезе нет. В ЛПУ не обращался, ничего из медикаментов никогда не принимал. Аллергоанамнез не отягощен.
Локальный статус: Неврологический статус: лицо симметричное, язык по средней линии, снижение мышечной силы и тонуса справа, сухожильные рефлексы D<S; ПНП и ПКП выполняет левыми конечностями четко, правыми не может — гемипарез 4 балла; симптом Бабинского положительный справа; проба Баре: правые рука и нога медленно опускаются вниз, левые конечности удерживает.
Оказанная помощь: катетеризация периферической вены, Sol. Mexidoli 250 mg в разведении Sol. Natrii chloridi 0,9% 10 ml (внутривенно). После терапии состояние средней тяжести, неврологический дефицит прежний; АД = 150/90 мм рт.ст., ЧСС = 90 в минуту, ЧД = 16 в минуту, t = 36,6 гр.С, SpO2 = 98%. От медицинской эвакуации в стационар категорически отказался. Доложено ответственному врачу смены. Актив на СМП через 2 часа.