Диагноз: ОРВИ
ЖАЛОБЫ: На редкий сухой кашель, «першение» в горле, повышение температуры тела до 37.5, насморк.
АНАМНЕЗ: Считает себя больным с 24.09.2017 когда возникли выше описанные жалобы. В ЛПУ не обращался. Лекарств не принимал. Бригада СМП вызвана для осмотра консультации по лечению. За пределы РФ и МО не выезжал. Укусы насекомых, животных отрицает. Контактов с инфекционными больными не было. Гемотрансфузии и другие вмешательства отрицает.
Локальный статус: Гиперемия слизистой дужек, мягкого неба, задней стенки глотки. Миндалины гиперемированные, чистые. Носовое дыхание затруднено — обильные слизистые выделения из носа.
Оказанная помощь: Рекомендации по снижению температуры тела при гипертермии, рекомендовано лечение в поликлинике.
#ИНФЕКЦИЯ