Судорожный синдром впервые возникший

ЖАЛОБЫ: На общую слабость

АНАМНЕЗ: Со слов родственников: сегодня в 12:00 у пациента развился
судорожный приступ с утратой сознания общей продолжительностью около 1-2 минут, после которого пациент пришел в сознание. Родственниками вызвана СМП. Пациент произошедшего сегодня с 12:00 не помнит. Данное состояние впервые, ранее судорожных приступов не было. Анамнез со слов родственников: пациент длительное время злоупотребляет алкоголем, последний прием алкоголя вчера днем. Хронические заболевания, операции, травмы отрицают. Аллергии отрицают. Эпид.анамнез не отягощен.

Локальный статус: Травм и повреждений кожных покровов нет. Пациент ориентирован во времени, пространстве и личности. Походка ровная. В позе Ромберга устойчив. Пальце-носовую пробу выполняет без промахивания с обеих сторон. Мышечная сила в конечностях D=S, нарушения чувствительности нет. Ограничения полей зрения, дисфагии нет

Оказанная помощь: В соответствии с разделом алгоритмов Неврология, код диагноза R56.8, принято решение о медицинской эвакуации. Транспортировка без отрицательной динамики.

Поделиться с друзьями
zoom103
Яндекс.Метрика