Транзиторная ишемическая атака (ТИА) 3

ЖАЛОБЫ: на онемение правой руки, правой ноги, языка, затруднение при разговоре.

АНАМНЕЗ: ГБ 3 СТАДИИ, ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ ГЛАУКОМА, УТОЧНЕННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА (ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ 2014 ГОД). В ЛПУ ПОСЕЩАЛА ОФТАЛЬМОЛОГА, НЕВРОЛОГА, УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА. РЕГУЛЯРНО ЛЕКАРСТВ НЕ ПРИНИМАЕТ. СО СЛОВ, ВЫШЕОПИСАННЫЕ ЖАЛОБЫ ВОЗНИКЛИ СЕГОДНЯ ОКОЛО 17:00, СВЯЗАЛАС ПОВЫШЕНИЕМ АД ДО 190/100 ММ РТ.СТ. ПРИНЯЛА МОКСОНИДИН 0,2 МГ — БЕЗ ЭФФЕКТА. СЫН ВЫЗВАЛ СМП. АЛЛЕРГОАНАМНЕЗ НЕ ОТЯГОЩЕН. МЕНОПАУЗА МНОГО ЛЕТ. В 2014 ГОДУ — ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ С ПОДОБНЫМИ ЖАЛОБАМИ (СО СЛОВ, ВЫПИСКУ НЕ НАШЛА).

Локальный статус: лицо симметричное, язык по средней линии, снижение мышечной силы и тонуса справа, сухожильные рефлексы D<S; ПНП и ПКП выполняет левыми конечностями четко, правыми не может — гемипарез 2 балла; проба Баре: правые рука и нога медленно опускаются вниз, левые конечности удерживает. Патологических стопных знаков нет.

Оказанная помощь: катетеризация периферической вены, Sol. Mexidoli 250 mg в разведении Sol. Natrii chloridi 0,9% 10 ml (внутривенно). После терапии состояние средней тяжести, неврологический дефицит купирован: речь стала внятная, связная. Очаговой симптоматики нет, в пространстве, времени, собственной личности ориентируется верно. ПНП и ПКП выполняет правильно правыми и левыми конечностями; проба Баре: конечности удерживает. АД 150/90 мм рт.ст., ЧСС = PS = 78 в мин., ЧДД = 16 в мин., t = 36,6 гр.С, SpO2 = 98%. Жалоб нет.

Поделиться с друзьями
zoom103
Яндекс.Метрика